Mυοκαρδίτιδα

Τι είναι η Mυοκαρδίτιδα;

Η μυοκαρδίτιδα είναι μια πάθηση που δημιουργείται από φλεγμονή του μυοκαρδίου (μεσαίο στρώμα του καρδιακού τοιχώματος). Φλεγμονώδεις και μη φλεγμονώδεις καταστάσεις είναι υπεύθυνες κατά κύριο λόγο για τη δημιουργία της μυοκαρδίτιδας.

Η μυοκαρδίτιδα μπορεί να είναι ήπιας μορφής που αυτοϊάται ή σοβαρής όπου και προκαλεί σοβαρές καρδιακές δυσλειτουργίες, όπως αρρυθμίες, καρδιογενές σοκ ή ακόμα και θάνατο. Η σοβαρή μυοκαρδίτιδα, επί της ουσίας, αποδυναμώνει την ικανότητα άντλησης  της καρδιάς.

Ποια τα αίτια εμφάνισης της Μυοκαδίτιδας;

Τα ακριβή αίτια μιας μεμονωμένης μυοκαρδίτιδας δεν είναι δυνατό να προσδιοριστούν πάντα με ακρίβεια, πιθανές όμως αιτίες είναι οι ακόλουθες:

  • Διάφοροι ιοί, όπως: Ιός Coxsackie Β, αδενοϊός, HIV, παρβοϊός Β19, γαστρεντερικές μολύνσεις (ηχοϊοί), μονοπυρήνωση (ιός Epstein-Barr) και ερυθρά.
  • Βακτήρια, όπως: Σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, βακτήρια που προκαλούν διφθερίτιδα, νόσος Lyme.
  • Υπερευαισθισία σε φάρμακα όπως: Πενικιλίνη, φάρμακα σουλφοναμίδης, φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων, αντιβιοτικά, διουρητικά, μεθυλντόπα, λίθιο κλπ.
  • Καρδιοτοξίνες όπως: Αλκοόλ, κοκαΐνη, ανθρακυκλίνες κλπ.
  • Παράσιτα όπως: Trypanosoma cruzi και τοξόπλασμα.
  • Τσιμπήματα φιδιών ή εντόμων.
  • Μύκητες: Μολύνσεις ζύμης (candida), καλούπια (aspergillus) και άλλοι μύκητες.
  • Άλλες ασθένειες: Λύκος, διαταραχές του συνδετικού ιστού και σπάνιες φλεγμονώδεις παθήσεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα της μυοκαρδίτιδας;

Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν ήπια και όχι ιδιαίτερα τυπικά συμπτώματα. Συνήθως οι ασθενείς αναφέρουν:

  • Δύσπνοια, ειδικά μετά την άσκηση ή όταν ο ασθενής ξαπλώνει
  • Κούραση
  • Αίσθημα ταχυπαλμίας
  • Πόνος ή πίεση στο στήθος
  • Λιποθυμική τάση.
  • Πρήξιμο στα χέρια, τα πόδια και τους αστραγάλους
  • Ξαφνική απώλεια των αισθήσεων.

Πως γίνεται η διάγνωση της μυοκαρδίτιδας;

Η διάγνωση της μυοκαρδίτιδας τίθεται με βάση τα κλινικά, εργαστηριακά και απεικονιστικά ευρήματα συγκεκριμένων εξετάσεων:

  • Θετική μυοκαρδιακή ενζυμική κίνηση ( Τροπονίνη)
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα
  • Ακτινογραφία θώρακος
  • Ηχοκαρδιογράφημα (ηχώ): Τriplex καρδίας
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI καρδιάς)
  • Σε εξαιρετικές, σπάνιες περιπτώσεις βιοψία καρδιάς ( gold standard της διάγνωσης )

Πως αντιμετωπίζεται η Mυοκαρδίτιδα;

Η θεραπεία για τη μυοκαρδίτιδα  συνήθως είναι ανεξάρτητη της αιτίας. Μπορεί να περιλαμβάνει στενή παρακολούθηση και φαρμακευτική αγωγή, ως επι ήπιας, μέτριας ή σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας. Εάν η βλάβη είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση καρδιάς.

Η ζωή μετά την αντιμετώπιση της μυοκαρδίτιδας

Μετά τη θεραπεία, πολλοί ασθενείς επανέρχονται σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, χωρίς τα προβλήματα που δημιουργεί η μυοκαρδίτιδα. Ορισμένοι, ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν συνεχιζόμενη καρδιαγγειακή φαρμακευτική αγωγή και παρακολούθηση.

Γενικά συνιστάται αποφυγή άσκησης  για χρονικό διάστημα μηνών, το οποίο καθορίζεται από τον θεράποντα καρδιολόγο ανάλογα με την πρόγνωση της μυοκαρδίτιδας.

Ο δρ Σταυρόπουλος είναι διευθυντής της Ε΄ Καρδιολογικής Κλινικής του νοσοκομείου Metropolitan General. Διαθέτει άριστο εκπαιδευτικό υπόβαθρο και η κλινική του εμπειρία καλύπτει ένα ευρύτατο φάσμα παθήσεων, γεγονός που επιβεβαιώνεται από την επιτυχημένη κάλυψη διαφορετικών περιστατικών.

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται.